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中國時報【魏怡嘉╱台北報導】

未來醫院採購藥品擬比照房屋買賣,也要上網「實價登錄」。監察院要求健保署對國內醫院「以藥養醫」及迄今未釐訂合理藥價差比率提出改善做法,健保署長李伯璋昨日表示,健保署將研議全面公開個別醫事機構藥價差比率,同時收集各界對藥品利潤應多少才算合理共識,目前正聽取醫、藥團體意見,將視各界反應而定。

擬訂合理藥價差比情趣睡衣

監察院指出,健保藥價差問題長期遭到詬病,除凸顯國內醫療機構以藥養醫外,還掀起原廠藥與學名藥療效爭議,健保署迄未釐訂明確合理藥價差比率,罔顧醫療院所賺取藥價差已超出合理利潤範疇,認為國內醫療院所不應以藥牟利,以藥價差限制醫師臨床選藥專業,犧牲民眾用藥安全與品質。

李伯璋指出,藥價差為市場經濟機制,問題由來已久,改善非一蹴可幾,健保署初步研議,將全面公開個別醫事機構藥價差比率,也就是各醫院購買藥品的利潤多少,都要公開透明,同時也會研議訂一個合理的藥價差讓各醫療機構有所依循。

藥品交易價格透明化

健保署官員表示,為壓縮藥價差,健保署自2000年開始迄今已進行10次藥價調查,亦即調查醫院向藥廠購買的實際價格,做為健保藥價支付調整的依據,最高一年曾省下80至90億元,健保藥價調查的對象包括所有藥廠及市場80%藥品交易品項,已相當程度掌握國內藥品市場價格,但監察院顯然認為仍有不足,健保署擬全面公開個別醫事機構藥價差比率,像房屋買賣一樣,也要上網「實價登錄」,讓藥品交易價格更透明。

健保署官員指出,目前正蒐集各醫藥團體及公協會意見,藥價差應要多少才算合理,才能讓醫療院所有盈餘、能夠繼續營運下去,但同時也坦言,要訂定合理藥價差不是那麼容易,不僅各家醫院不同,各藥廠間也有很大的差異,有些藥品只有單一家藥廠,但有些藥品有5、6家藥廠在競爭,很難在同一基礎上比較。

推動太陽光電已是政府既定目標,屏東縣府綠能專案推動辦公室昨(四)日證實風聞土地掮客藉簽署同意書,炒作綠能農地租金行情。縣長潘孟安指出,「土地黃牛」問題,確實需有效管控,才不會造成綠能推動不了,土地糾紛一堆,他建議農委會針對不利耕作地區,授權熟悉現況的地方政府嚴格把關,扮演公正第三方的媒合推動平台。

屏東縣府綠能專案推動辦公室主任何紹康表示,早在今年四至五月,就聽聞有外縣市土地掮客炒作綠能租金行情,從一分地一年三萬元,水漲船高到五、六萬元,許多地主簽了土地設置太陽光電合作同意書後,卻因掮客炒作價格已高到太陽能廠商無法負擔程度,根本沒有廠商真的進場設太陽光電。

而農民擔心已經簽署合作意向書或同意書有法律問題,即使沒有廠商進場設置太陽能,放任土地虛耗閒置、收不到租金,也不敢將土地轉作他用,深怕引來官司糾紛。

這股綠能土地炒作風潮,已在屏東地區蔓延!屏東縣環保局長兼綠能推動副召集人魯臺營說,特別是地層下陷區的林邊、東港、佳冬、枋寮的村里長最近常反映,有許多太陽能廠商打著「縣府指定」、「縣府合作團隊」、「綠能辦公室介紹推薦」等口號,在當地舉辦太陽能說明會,要求地主和他們簽署合作同意書。魯臺營表示,縣府絕沒有和任何綠能廠商或個人有委託合作,請農民不要上當,對於這些亂打旗號的廠商,如有必要絕對依法提出告訴,以保障縣府聲譽與農民權益。

3C產品使用時數高、加上習慣錯誤,加深眼睛健康風險。根據調查,53.9%端正坐好、手持或放置於腿上,低頭使用;有46%的民眾會趴著或躺著看3C;31%會在交通行進時使用;醫師表示,僅有15%的人會端正坐好、於光線充足下保持30公分以上距離,並將3C產品放置在桌面上。

中華民國眼科醫學會秘書長蔡景耀表示,根據調查,使用時數相較去年微幅下降,但每日使用3C總時數平均仍近8小時。

根據教育部數據顯示,國小到國中近視比例激增26%,再花過多時間使用3C產品,未來將大幅增加罹患白內障及視網膜病變的機率。6歲以前透過視力檢查早期發現弱視、斜視,同時避免過早產生屈光不正(近視),眼球尚在發育中,應盡可能減少3C使用機會,建議2歲以下幼兒不可接觸任何3C;2歲以上每日使用不超過1小時,年紀愈小,使用時間應愈縮短;建議多走出戶外並遠眺6公尺以外景物。

調查指出,學生族群愛低頭玩遊戲。醫師表示,眼球未發展成熟,學生低頭族,長時間小螢幕玩遊戲,睫狀肌長期緊張,恐導致屈光不正加重。

青少年族群要注意電腦、電視、電玩、手機四光害,每日總使用時間不應超過2小時;而12歲以下的孩童每日使用3C產品則不得超過1小時。

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